Valbenazine Tosylate وكحول

الجريب فروت وعصير الجريب فروت قد تزيد من مستويات الدم وآثار فالبينازين مثل النعاس و عدم انتظام ضربات القلب مشكلة يسمى إطالة QT. عدم انتظام ضربات القلب مشاكل قد تكون خطيرة وتهدد الحياة ، على الرغم من أنها نادرة نسبيا الآثار الجانبية. قد تكون أكثر عرضة إذا كان لديك مرض في القلب يسمى متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية ، وغيرها من أمراض القلب, التوصيل تشوهات أو اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال ، المغنيسيوم أو البوتاسيوم الخسارة بسبب الشديدة لفترات طويلة أو الإسهال أو القيء). التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أسئلة أو مخاوف. لا إضافة الجريب فروت المنتجات إلى النظام الغذائي الخاص بك, أو زيادة أو نقصان كمية حاليا في النظام الغذائي الخاص بك دون التحدث مع طبيبك. قد تحتاج إلى تعديل جرعة من فالبينازين أو رصد أكثر تواترا من قبل الطبيب إلى استخدام بأمان سواء فالبينازين والجريب فروت المنتجات. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الدوخة المفاجئة, دوخة, إغماء, ضيق في التنفس أو خفقان القلب أثناء العلاج مع هذه الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

ضبط الجرعة: الإدارة المتزامنة مع عصير الجريب فروت قد يزيد تركيز البلازما من فالبينازين. آلية تثبيط CYP450 3A4 بوساطة أولا-التمثيل الغذائي في جدار الأمعاء عن طريق بعض المركبات الموجودة في الجريب فروت. استخدام فالبينازين ارتبط متواضعة استطالة كيو تي الفاصل الزمني. ومع ذلك ، سريريا إطالة QT قد تحدث في المرضى الذين يتناولون قوي CYP450 3A4 المانع يرجع إلى زيادة تركيزات من فالبينازين وبه المستقلب النشط (+)-الفا-ديهدروترابينازين. عموما خطر فرد عامل أو مجموعة عوامل تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني بالتعاون مع إطالة QT هي إلى حد كبير لا يمكن التنبؤ بها ولكن قد يكون بنسبة معينة عوامل الخطر الأساسية مثل متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية, أمراض القلب و اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال, البوتاسيوم في الدم, نقص مغنيزيوم الدم). مدى المخدرات التي يسببها إطالة QT تعتمد على الأدوية المعنية جرعات من المخدرات.

الإدارة: دوائية استجابة فالبينازين يجب مراقبتهم عن كثب كلما قوي المانع من CYP450 3A4 إضافة أو سحب من العلاج. تقييم خط الأساس الفاصل الزمني كيو تي و مراقبة دورية أثناء العلاج يمكن اعتبار. توصي الشركة المصنعة تخفيض جرعة من فالبينازين إلى 40 ملغ مرة واحدة يوميا خلال مصاحبة إدارة قوية CYP450 3A4 مثبطات. وينبغي نصح المرضى التماس العناية الطبية الفورية إذا كانت تجربة الأعراض التي يمكن أن تشير إلى حدوث تورساد دي بوانت مثل الدوخة, دوخة, إغماء, خفقان, عدم انتظام ضربات القلب, ضيق في التنفس, أو إغماء. بالإضافة إلى المرضى الذين يتلقون الجهاز العصبي المركزي-عناصر نشطة يجب أن يكون حذر من هذا التفاعل و ينصح لتجنب أو الحد من استهلاك الكحول. الإسعافية للمرضى وينبغي نصح لتجنب الأنشطة الخطرة التي تتطلب كاملة اليقظة العقلية و التنسيق الحركي حتى أنهم يعرفون كيف أن هذه العوامل تؤثر عليهم إبلاغ الطبيب إذا كانت تجربة المفرط لفترات طويلة أو الجهاز العصبي المركزي المؤثرات التي تتداخل مع الأنشطة العادية.